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开通共济账户了,门诊买药还需要自己垫付吗?
时间:2025-06-06 阅读量:253 来源:知了社保
很多人为自己的父母或配偶开通了职工医保的共济账户,这种情况下会关注看病要不要自己垫付先。其实共济账户就是职工医保的延伸,但是在实际使用时也有部分限制,接下来就让社保代缴平台知了社保来说说这方面的知识。
要看是不是定点药店
目前医保共济账户主要用于支付门诊费用,包括挂号费、部分药品费用等。很多人以为开通共济账户后,门诊买药就可以全额报销,不用再花一分钱,其实这要看所选药店是否是医保定点单位。如果是在医保定点药店购药,且所购药品属于医保报销范围,那么账户中的个人账户余额是可以直接划扣的,不需要垫付。但如果药店不是定点单位或者药品不在医保目录内,仍需要自费购买。
共济账户优先扣费
开通共济账户后,账户内的资金可用于为配偶、父母、子女支付门诊费用,在结算时系统会优先从账户中扣除费用。如果余额充足,不需要自己额外付钱。但若账户余额不足,就需要个人先行垫付差额部分。比如药费是200元,账户里只剩150元,那么还需要支付剩下的50元。为确保用药方便,建议定期关注账户余额情况,提前做好资金安排。
总之共济账户在很多情况都可以支付医药费,但是考虑到其实都是在使用同一个职工医保账户里的余额,所以还是要提前规划,建议经常借助社保代缴平台来关注自己的医保账户状态。
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