所以的医疗费用,都能按比例报销吗?
时间:2023-10-31 阅读量:302 来源:知了社保
现在看病的费用是比较高的,通过参加医保,就能够降低参保人员的看病成本。很多人都知道,在按要求缴纳医保费用后,就能够对看病的费用进行报销。那么在具体报销时,是不是所有的医疗费用都能报销呢?据知了社保可知:
一、只有目录中的费用才能报销。
并不是说参保人员看病过程中所产生的所有医疗费用和药品费用都能够报销,依据我国出台的医保相关的法律政策规定,并不是所有的医疗费用和药品都纳入到医保目录中,所以只有目录中的医疗费用和药品费用才能够享受医保报销的待遇,而对于非目录内的费用则需要由参保人员自行承担。
二、超过起付线的可以报销。
在申请医保报销时,只有达到起付线才能够申请报销,这也就是说超出起付线的部分,才属于医保报销的范围。比如在申请报销住院费用时,如果选择的是一级医院起付标准为300元,如果选择的是三甲医院,起付标准为950元。当然各地具体规定的起付标准会存在一定的不同。
3、按比例报销。
对于医保目录中的费用,也并不是全部报销,而是按照比例来报销,比如超出起付标准,但不足1万元的,如果选择的是一级医院,报销比例为90%。1-5万的,一级医院对应的报销比例为94%。如果参加的是居民医保,在一级医院享受医疗后,超出起付线的部分,可报销的比例为80%。
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